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2018年5月4日下午，由東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院南京同仁醫(yī)院承辦的中國非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)委員會(huì)2018年學(xué)術(shù)年會(huì)暨耳鼻咽喉頭頸外科金陵論壇學(xué)術(shù)盛會(huì)，專科分會(huì)場(chǎng)茶歇期間，于振坤教授現(xiàn)場(chǎng)簽名贈(zèng)書。

▲《咽喉內(nèi)鏡診療技術(shù)》：由南京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科參與主編的國家級(jí)培訓(xùn)教材。簽贈(zèng)現(xiàn)場(chǎng)排起了長(zhǎng)長(zhǎng)地隊(duì)伍，共向50余名參會(huì)學(xué)員贈(zèng)送了簽名書籍，營造學(xué)習(xí)氛圍。

#咽喉頭頸科分會(huì)場(chǎng)下半場(chǎng)#

胡國華教授精彩分享：《咽旁間隙區(qū)腫瘤手術(shù)方式的選擇》

胡國華教授提出，咽旁間隙疾病復(fù)雜，處理起來難度較大，因此他從咽旁間隙應(yīng)用解剖出發(fā)，講解了咽旁間隙的立體結(jié)構(gòu)。胡教授在咽旁間隙腫瘤性質(zhì)及原發(fā)部位的臨床診斷方面經(jīng)驗(yàn)豐富。報(bào)告中，他還解讀了影像學(xué)檢查在鑒別診斷中的重要作用，詮釋了治療的方式以及手術(shù)路徑選擇，并以手術(shù)錄像形式向大家展示了經(jīng)鼻、經(jīng)口、頸外進(jìn)路以及聯(lián)合進(jìn)路的手術(shù)方法。

崔曉波教授精彩分享：《晚期喉癌的治療及生存預(yù)后分析》

崔曉波教授就局部晚期喉癌的治療和生存預(yù)后，介紹了局部晚期喉癌的傳統(tǒng)手術(shù)治療，近年來所達(dá)成的在得到相同生存率情況下保全喉功能的多學(xué)科綜合治療的共識(shí)，在保證生存率的前提下如何提高患者的生存質(zhì)量。此外，崔曉波教授還總結(jié)了八年來的一百多例病例的隨訪資料，以此探討保留喉功能下影響患者的復(fù)發(fā)和生存率的可能因素。他認(rèn)為，在晚期喉癌的手術(shù)治療上，術(shù)前的評(píng)估非常的重要，合理選擇適合患者的、保護(hù)喉功能的治療。

劉世喜教授精彩分享：《喉微創(chuàng)外科激光技術(shù)》

劉世喜教授就喉微創(chuàng)外科激光技術(shù)進(jìn)行了講解。在微創(chuàng)外科技術(shù)的發(fā)展下，喉部激光操作的應(yīng)用已非常廣泛。關(guān)于聲帶良性病變包括聲帶息肉、聲帶瘢痕或聲帶粘連；喉癌以及喉乳頭瘤的處理；聲帶麻痹的激光處理，他均以手術(shù)錄像方式進(jìn)行了展示，并詳細(xì)闡釋了激光治療的優(yōu)勢(shì)和操作的注意事項(xiàng)。

李慧軍教授精彩分享：《早期喉癌的診療策略》

李慧軍教授就早期聲門型喉癌的診斷與治療策略作了專題報(bào)告。首先解釋了早期喉癌在診斷上面的重要意義，包括NBI電子喉鏡和動(dòng)態(tài)喉鏡在內(nèi)的各種內(nèi)鏡檢查對(duì)早期診斷的重要價(jià)值。早期喉癌治療的發(fā)展史也從早期的破壞性的喉切除術(shù)，到目前廣泛采用的多元化的微創(chuàng)手術(shù)，包括多種激光、等離子、微動(dòng)力的手術(shù)方法以及喉癌基因和免疫治療的發(fā)展。他強(qiáng)調(diào)了治療方式選擇需要綜合考慮，早期喉癌患者選擇合適的治療方案，解決術(shù)后復(fù)發(fā)這種關(guān)鍵問題。

#大會(huì)現(xiàn)場(chǎng)#

#耳科分會(huì)場(chǎng)下半場(chǎng)# 精彩繼續(xù)！

孫敬武教授精彩分享：《中耳修正術(shù)》

在衛(wèi)星會(huì)期間，孫敬武教授就中耳修正術(shù)進(jìn)行了講解。由于中耳手術(shù)失敗或復(fù)發(fā)率為3%-26%，加上患者對(duì)生活質(zhì)量要求的提高，常需進(jìn)行二次手術(shù)。初次手術(shù)失敗常與膽脂瘤殘余，未明確病灶位置、不典型病理有關(guān)。和初次手術(shù)一樣，患者的病情評(píng)估、聽力檢查、影像學(xué)檢查等在修正術(shù)的術(shù)前評(píng)估仍很重要，還需注意前次手術(shù)失敗的原因。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合病灶范圍，病理情況而定個(gè)體化方案。徹底清楚病灶是決定修正術(shù)的成功與否的關(guān)鍵。

邱建華教授精彩分享：《中耳炎外科處置的相關(guān)問題》

邱建華教授介紹了中耳手術(shù)面神經(jīng)相關(guān)問題。他強(qiáng)調(diào)，耳科手術(shù)應(yīng)是圍繞面神經(jīng)的手術(shù)，耳科手術(shù)易因面神經(jīng)麻痹引起醫(yī)療糾紛。手術(shù)中處理面神經(jīng)的方法是重點(diǎn)，中耳外科手術(shù)涉及面神經(jīng)的定位，主要依靠解剖關(guān)系、面神經(jīng)影像學(xué)結(jié)果。同時(shí)需兼顧聽神經(jīng)的保護(hù)。而術(shù)中也要避免加重面神經(jīng)的損傷，術(shù)后避免加壓填塞，視情況行面神經(jīng)鞘切開，以及面神經(jīng)的監(jiān)測(cè)。

卓明英教授精彩分享：《耳顯微手術(shù)并發(fā)癥處置經(jīng)驗(yàn)分享》

卓明英教授就耳顯微外科手術(shù)并發(fā)癥處置進(jìn)行了經(jīng)驗(yàn)分享。耳顯微手術(shù)并發(fā)癥主要為面神經(jīng)損傷，硬腦膜血腫等。為了盡量避免耳手術(shù)的并發(fā)癥，顳骨解剖練習(xí)尤為重要，以熟悉面神經(jīng)解剖和變異，如外半規(guī)管于錐隆起。高分辨率ct是面神經(jīng)影像學(xué)評(píng)估的重點(diǎn)。面神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀也可用于監(jiān)測(cè)面神經(jīng)，驗(yàn)證對(duì)面神經(jīng)的判斷。而頸內(nèi)動(dòng)脈的損傷較為少見。迷路窗的損傷則嚴(yán)重。

張華連教授精彩分享：《球囊擴(kuò)張術(shù)治療難治性中耳炎臨床研究》

張華連教授就球囊擴(kuò)張術(shù)在難治性中耳炎的應(yīng)用進(jìn)行了講解。 分泌性中耳炎的常規(guī)治療要注意鼻咽癌的可能性，重點(diǎn)在早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。而球囊擴(kuò)張術(shù)具有微創(chuàng)，有效，安全（少有并發(fā)癥），痛苦少恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。球囊擴(kuò)張術(shù)，首先是選好病例尤其是腫瘤放療后導(dǎo)致咽鼓管功能障礙的病人，然后則是操作的細(xì)致輕柔，與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)相關(guān)。

#分會(huì)場(chǎng)實(shí)況#

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攝影：丁璽、王軒

文字：胡慧英、陳欽、劉凱

組編：王芹芹

策劃/審核：傅靜雯