屈光手術問答
1.什么是屈光矯正手術？
屈光矯正手術是指用手術的方法矯正屈光不正，可以矯正近視、遠視、散光等類型的屈光不正，分為角膜屈光手術和晶體屈光手術（ICL植入術、晶體置換術），目前我國角膜屈光手術應用最廣，包括PRK、LASEK、LASIK、FS-LASIK（半飛秒）、SMILE（全飛秒）等。
2.多少度的人適合做屈光手術？
近視在100-2000度之間，散光在50-600度之間，遠視在600度之內，都可以進行屈光手術矯正視力。術前需要提前做檢查，醫生會根據驗光度數和眼部檢查結果，進行個體化的視力矯正方案設計。
3.多大年齡的人適合做近視矯正手術？
年齡在17-50歲之間、近視度數穩定一年以上、術前檢查無禁忌癥、有摘鏡需求的人都可以進行近視矯正手術。
4.什么是飛秒激光？
飛秒（femtosecond）也叫毫微微秒，簡稱fs，是標衡時間長短的一種計量單位，1飛秒只有1秒的一千萬億分之一，飛秒激光是一種波長非常短的、周期可以用飛秒計算的超強超短脈沖激光，持續時間非常短，不產生熱效應，能聚焦很大的能量到極小的空間區域，進行微精細切割。
5.全飛秒激光和半飛秒激光有什么區別？
全飛秒激光（SMILE）又叫小切口基質透鏡取出術，是用飛秒激光在角膜基質層間掃描成型一個微透鏡，再從2毫米左右的微小切口中將透鏡取出；半飛秒激光（FS-LASIK）是先用飛秒激光制作一層角膜瓣，在瓣下用準分子激光進行原位磨削，再將角膜瓣復位。
全飛秒激光切口小、術后傷口恢復速度快，術中不制作角膜瓣、避免了角膜瓣移位等并發癥，對角膜神經損傷較小、術后不易引起眼部干澀；半飛秒角膜瓣厚度均勻、制瓣時間短、磨削精度高、術后視力恢復快，對于近視度數高、角膜薄、散光大的近視患者可以獲得更好的矯正。
6.是不是全飛秒比半飛秒更好？
不是的。全飛秒和半飛秒是兩種完全不同的手術方式，兩種術式各有優勢，要根據術前檢查的具體情況對每個人進行“量體裁衣”，選擇更適合的手術方式才是更好的。
7.激光手術安全嗎？
激光手術只作用在角膜基質層，不損傷眼部其他組織；飛秒激光是目前人類所能獲得的最短的冷激光，速度快、精度高、不產生熱效應，又將激光近視矯正手術的安全性大大提高了。每年有上百萬人通過激光手術摘掉眼鏡，很多眼科醫生和自己的親人也進行了激光近視矯正手術，我國征兵體檢甚至美國NASA宇航員招募都已經認可激光近視矯正手術的效果，足以證明這項技術的安全性。
8.征兵體檢能做激光手術嗎？
可以的。目前我國征兵體檢對于視力的要求是：雙眼近視矯正手術后半年以上，雙眼視力均達到4.8（0.8）以上，無并發癥，眼底檢查正常；同時飛行員招飛標準也明確表示激光近視矯正術后是可以參加飛行員考核的，所以有參軍報國志愿的人至少提前半年進行手術矯正。
9.激光手術會不會有后遺癥？
術前要進行詳細的眼部檢查，包括最佳矯正視力、眼壓、眼位、角膜地形圖、晶體和玻璃體情況、OCT、眼底檢查視網膜和視神經等等，在確定眼部無手術禁忌癥后才會進行手術，目的就是為了最大限度地排除術后可能出現的并發癥；加之現在手術設備日新月異地發展，手術安全性提升，術后并發癥的幾率也大幅度降低了。
10.我之前得過其他眼病（結膜炎、角膜炎、飛蚊癥、視網膜疾病等），還可以做激光手術嗎？
術前會進行詳細的病史詢問，根據不同的情況選擇手術與否。一般來說，已經治愈的結膜炎、無嚴重瘢痕且痊愈的角膜炎、無眼底并發癥的飛蚊癥都是不影響手術的，視網膜疾病要根據具體病情，優先選擇治療眼底視網膜疾病，病情穩定期也可以根據情況進行手術。
11.手術之后會得老花眼、白內障嗎？
老花眼和白內障都是隨著年齡增長會出現的一種自然的老化現象，像長白頭發、皺紋一樣是不可逆的，即使不進行激光近視矯正手術也會出現這些情況。激光近視矯正手術在角膜基質層進行操作，不涉及眼部其他組織結構，也不影響會引發老花眼、白內障的組織（睫狀肌、晶狀體），因此老花眼、白內障和激光近視矯正手術并無直接關系。
12.手術之后會反彈嗎？
只能矯正目前已存在的近視度數，并不能阻止近視的進展，病理性近視和屈光度不穩定的人術后再近視的可能性大，因此術前要進行詳細的檢查；術后注意適度用眼、定期復查、遵醫囑用藥，一般都不會發生屈光回退（再近視）。此外，人到成年后絕大多數都屬于穩定型近視，度數不會變化太多，一般都是終身穩定的。
13.我老了以后眼睛會不會有其他問題？
激光近視矯正手術在角膜基質層進行操作，不涉及眼部其他組織結構，術前要進行詳細的檢查排除眼部其他病變后才可以手術。但是隨著年齡增長出現的老花眼、白內障、老年性黃斑病變，糖尿病、高血壓等全身病引起的眼底改變都是有可能會發生的，與激光矯正近視手術本身并無直接關系。
14.我度數很高，還能做手術嗎？
醫生會根據術前檢查結果設計具體的手術方案，一般來說，角膜條件好的情況下激光可以解決1200度以內的近視和散光，度數更高或者角膜厚度不夠的近視患者可以采取ICL植入手術摘鏡。
15.手術會疼嗎？
手術中局部應用表面麻醉藥物，即在眼睛表面滴眼藥水，確保手術過程中是無痛的；術后有4-6小時左右可能會感覺畏光、流淚、異物感，可能因不同人個體差異感覺程度和持續時間會不同，一般術后第二天不適感都會好轉。
16.手術時間需要多久？
雙眼手術全程一般5-6分鐘，但是術中激光掃描時間單眼只有20幾秒。
17.術后多久可以恢復視力？
半飛秒術后一般第二天即可獲得最佳矯正視力，全飛秒個別患者術后可能會有1-2天恢復期，一般一月內視力波動均為正常現象。
18.我的視力最終能恢復到多少？
視力取決于整條視覺通路的情況，包括角膜、晶狀體、玻璃體的通透性，眼底視網膜的功能，視神經的傳導能力和大腦視皮質的狀態等，并不單純是由角膜決定的；一般術后角膜恢復好的情況下，視力都能恢復到術前最佳矯正視力，個別人可能會超過術前最佳矯正視力。
19.網上說做完手術會干眼、眩光？
干眼和眩光的情況都是因人而異，術前會進行干眼相關的檢查，手術方案設計也會考慮干眼的情況；術后干眼可以眼部應用人工淚液，一般一月內淚液分泌水平都會恢復到術前水平。眩光主要是由于角膜未完全修復或夜間瞳孔較大引起的，一般三個月左右會慢慢調節適應，眩光只是夜間視力會稍差一些，對眼部組織器官健康沒有影響。
20.術后多久可以正常工作？
通常術后第二天即可進行非體力性工作，但是需要注意休息，避免過度用眼引起眼部干澀、疲勞，術后一周內避免臟水進入眼睛，一月內需要遵醫囑應用眼藥水，一月后若無明顯干眼癥狀和其他眼部疾病可停止用藥。
21.術后多久可以運動？
一般術后一周后即可開始進行瑜伽、慢跑等輕度有氧運動，術后一月內避免進行對抗性運動（籃球、足球等），三月內不能游泳、潛水、蹦極、拳擊等劇烈運動，三月后在醫生復查確認眼部術后恢復良好后可進行運動。
22.有人說近視的人不會得老花眼，那我度數低，還有必要做手術嗎？
老花眼是眼部睫狀肌隨著年齡增長、老化，肌肉失去彈性使收縮調節功能慢慢下降引起的，表現為視遠清晰而視近困難、容易疲勞，這是一種自然的老化現象。低度數的近視在視近時可以和老花的度數部分中和，但是看遠依然需要佩戴近視眼鏡；中高度數的近視度數無法和老花度數完全中和，看近時會表現為稍低度數的近視。低度數近視患者根據自身情況，有摘鏡需求的可以進行手術。
23.術前要停戴隱形眼鏡嗎？
需要。術前檢查最好停戴三天隱形眼鏡，術前停戴一周隱形眼鏡，角膜塑形鏡需要停戴三個月到半年再進行檢查和手術。
24.術后多久可以化妝？做眼部美容？
術后一月內避免眼部接觸化學性物質（包括面霜、眼霜、各種化妝品等），眼部美容和其他手術建議三月后再進行。
25.什么是晶體植入（ICL植入）手術？
ICL植入手術又叫有晶體眼的人工晶體植入術，是通過微創手術將一枚特殊定制的ICL晶體植入眼內，它具有手術時間短、手術損傷小、手術可逆、術后視覺質量更高、避免紫外線損傷等優勢。自1997年開始于歐洲運用以來，目前已有超過100萬人受益于ICL晶體。
26.什么時候做手術好？夏天比較熱是不是不合適做手術？
手術對季節沒有特殊要求，無論四季一年均可以進行手術，術后注意事項也沒有季節區別，完全可以根據自己的時間安排調整手術計劃。
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