好了av第四电影综合站 ,日本一区二区三区免费乱视频,午夜私人影院在线观看,熟女少妇人妻久久国产精品,99RE久久这里只有精品最新地址,夜间福利片1000无码免费高潮,国产v亚洲v天堂v无码,想要爱av激情影院

健康科普
甲狀腺功能亢進的核素治療
時間:2023-07-07 13:54:29    瀏覽:

甲狀腺功能亢進癥(hyperthyroidism,簡稱甲亢)是甲狀腺自主持續(xù)性合成和分泌甲狀腺激素而引起的甲狀腺毒癥,以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合癥。


甲狀腺毒癥的臨床表現(xiàn)主要由循環(huán)中甲狀腺激素過多引起。主要包括:高代謝綜合癥(怕熱、多汗、皮膚濕熱、乏力、多食而體重下降);心血管系統(tǒng)興奮(心悸、嚴重時出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn);收縮壓升高而舒張壓下降、脈壓增大;心電圖可有心動過速、房顫);消化系統(tǒng)興奮(食欲亢進,多食易饑,排便增加,重者肝功能異常);內(nèi)分泌異常(月經(jīng)親亂、不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn));神經(jīng)系統(tǒng)興奮(手抖、四肢麻痹、脾氣暴躁、多愁善感、失眠);局部癥狀(脖子粗、突眼)。

 

甲亢,你選對治療方式了嗎?

不同病因和病情的甲亢患者宜采取不同的治療方法,治療方案的個體化和最優(yōu)化已逐漸發(fā)展成為當今甲亢治療過程中的關鍵環(huán)節(jié)。

目前全球普遍采用的三種經(jīng)典治療方法為:抗甲狀腺藥物治療、131碘治療和手術治療。

(1)手術治療:有“立竿見影”的近期療效,它能使90%-95%的病人獲得痊愈,手術死亡率低于1%。但因其存在手術本身潛在的并發(fā)癥,同時甲狀腺功能減退發(fā)生率極高(近100%)。選擇該治療手段的甲亢患者在逐年減少。目前全球不足5%的甲亢患者選擇手術治療。

(2)抗甲狀腺藥物治療:常用的抗甲狀腺藥物(ATD)有甲巰咪唑(MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU)等。總療程一般需1.5-2年。ATD治療的優(yōu)點在于能較快地降低T3、T4,缺點是服藥時間長,緩解率僅約30-70%,白細胞下降和藥物性肝損等副作用明顯。

(3)131碘治療甲亢

131碘治療甲亢迄今已有80多年的歷史,是為美國和西方國家治療成人甲亢的首選方法。我國自1958年開始用131碘治療甲亢,至今已積累數(shù)十萬病例。

131碘治療安全簡便,費用低廉,效益高,總有效率達95%,一次治愈率85%以上,復發(fā)率低于10%。不會增加甲狀腺癌和白血病等癌癥的發(fā)病率。不會影響病人的生育能力或增加遺傳缺陷的發(fā)生率。131碘在體內(nèi)主要蓄積在甲狀腺內(nèi),不會對其他臟器,例如心臟、肝臟、血液系統(tǒng)等造成急性輻射損傷,可以比較安全地用于治療患有這些臟器合并癥的重度甲亢病人。

微信圖片_20230707140722.png


核醫(yī)學科怎么樣用131碘治療甲亢?

131碘治療甲亢已有 80余年歷史。既可作為成人甲亢的一線治療方案,也可作為ATD治療不佳患者的根治措施。核醫(yī)學科用131碘 —— 一杯“水”治好你的甲亢。

(1)131碘是一種無色無味的藥水,老百姓把它稱為“神仙水”。常為一次性口服,操作簡單,安全無痛苦。131碘的副作用輕,通常無明顯不適,不會引起過敏、肝腎功能及造血功能的損害。所以對用抗甲狀腺藥物治療引起過敏、肝腎功能導常或血細胞降低的甲亢病人,更適合使用131碘治療。

(2)131碘治療甲亢前應做哪些檢查 ?

主要檢查項目:甲狀腺功能測定:TT3 TT4 FT3 FT4 TSH TRAB測定;甲狀腺攝131碘率測定;甲狀腺ECT或B超心電圖;血常規(guī)、肝功能、腎功能;

(3)131碘治療甲亢前后有哪些注意事項 ?

① 育齡期婦女在131碘治療前需要進行妊娠試驗排除妊娠。需要對有癥狀的患者以及FT4水平為正常上限 2~3 倍的無癥狀患者(特別是老年或合并心臟并發(fā)癥)給予 β受體阻滯劑。

② 患者在治療前1~2周內(nèi)禁食富碘食物,避免含碘對比劑和藥物;治療前至少2-3天需停用抗甲狀腺藥物。口服131碘前、后2小時禁食,以保證藥物充分吸收。

③ 131碘被甲狀腺組織吸收,部分患者可能出現(xiàn)頸部癢、疼痛或一些異常感覺,這是藥物發(fā)揮作用時的一種感覺,不需處理;服131碘后不要揉壓甲狀腺,注意休息,避免感染、勞累,精神刺激;

④ 服131碘后一股2~4周左右出現(xiàn)療效,臨床癥狀緩解。服131碘后4-8周應回核醫(yī)學科門診復查,期間如病情有特殊變化,請隨時診治。


91fcdf9cca75a12b1d18192b197facb_副本.png






版權所有:南京同仁醫(yī)院有限公司
地址:南京市江寧經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)吉印大道2007號

郵編:211102   預約、咨詢熱線:400-600-0606
備案號:蘇ICP備10202488號-1